난포의 발달
여성의 태생기 때부터 난포가 형성되어있음
난포 내의 난자는 발달해서 난포의 한쪽으로 치우치게 됨
투명대: 난포가 미숙할 때 난자를 싸고 있는 교질성 점막
원시난포가 성숙함에 따라 간질세포 주위를 둘러싸서 점점 커지며 모세관망이 더 근접하게 되는 데 이것이 내협막의 시작
성숙난포 (그라피아)
10~15mm의 크키
내협막, 외협막, 과립막, 난자, 난포액
내협막: 에스트로겐을 생산
난포액: 분비물
방선관: 투명대 주변 과립 세포의 여러 층
배란: 원시난포가 발달해 성숙난포가 되어 직경이 10~15mm로커지면서 난소의 표면에 도달하여 불쑥 융기하는 것
(난자가 밖으로 나오는 것)
-난포액이 생성되어 내압의 형성
-융기 된 부위의 혈액순환장애로 괴사 변성
-조직이 가장 얇아지고 투명해진 후 결국 터지게 되어 난자가 난포액에 싸여 복강내로 배출
-생리 시작일 로 부터 14일 후 배란이 이뤄짐
-배란기는 에스트로겐이 가장 많이 분비됨
배란의 유무를 알기 위해 간접 검사 방법
- 배란통: 25%의 여성이 배란기의 복통을 경험
- 기초체온 곡선: 약간 상승
- 호르몬: 소변에서 gonadotropin, pregnandiol, estrogen의상승
기초체온은 배란기때, 프로게스테론의 영향으로 약간 하강하고 상승함
- 자궁내막 검사: 자궁 내막을 생검하여 프로게스테론의 변화로 자궁내막이 분비기로 되어 있는지 알아보기 위함
- 자궁경관 점액 검사: 자궁경관의 점액 변화를 보는 것으로 맑고 깨끗한 점액이 되며, 양도 많아지고 늘여도 끊어지지 않을 정도의 탄력있는 견사성을 보이며 정자가 이 점액을 타고 자궁으로 올라가게 됨, 결정체는 분지 혹은 양치의 모양을 하고 있음
뇌하수체 호르몬
1. 전엽 호르몬: FSH, LH, Prolactin
- FSH: 난소의 크기를 키우고 난포를 성숙, 난소에서 에스트로겐의 분비를 촉진, 남성에게는 정세관 발육, 정자 발육과 성숙을 촉진
- LH: 난포의 성숙을 완료 시킴, 혈중 에스트로겐이 고농도시, 자극을 받아 급격히 분비가 항진되며 배란을 유도 시킴, 배란 후 황체형성을 유발하여 형성된 황체에서의 에스트로겐과 프로게스테론의 분비를 촉진
- Prolactin: 유즙을 생산, 임신기간, 출산 직후에 분비, 난소주기가 억제됨
2. 후엽 호르몬: oxytocin
- Oxytocin: 자궁의 수축과 유즙 사출, 임신 4개월에 시작, 말기 최대, 분만 3주 후 비 임신 수준으로 귀환
난소 호르몬
- estrogen
- 여러가지 에스트로겐 1,2,3이 있는데 구조식만 다르고 약리 작용은 비슷하기에 화학적 구조에 관계 없이 에스트로겐으로 쓰임
- 월경주기 13일 째 최고 분비, 3일 째 최저
- 자궁 내막을 비후시키고, 자궁 근육을 증대, 혈액 공급을 증가, 경관 점액 분비와 ph증가
- 점액의 점도가 묽어지고 견사성이높아져서 정자가 통과하기 좋은 상태로 만듦
- 현미경으로 점액을 보면, 양치엽상의 결정체를 이룸
- 질: 질강상피각질화 초래
- 난관: 난관의 성장에 영향을 주며 난관 근육 운동을 촉진, 배란기에 난관운동을 최대한으로 해서 난자를 운반
- 유방: 유선을 자극해 비후
- 내분비선: fsh억제, lh촉진
- 골다공증발생
- Hdl증가, ldl감소
- progesterone
- 배란후 1주일 째 최고 분비
- 생리 전 4일 부터 감소, 2일쯤 최저 , 임신 시 증가
- 자궁내막: 수정란의 착상과 임신 유지를 위한 준비, 에스트로겐에 의해 증식된 자궁내막의 선이 나선모양으로 꼬리게 되고 혈액 공급과 선 분비가 증가
- 임신지속: 프로게스테론의 영양하에 자궁내막에 글리코겐을 축적해 수정란의 착상을 위한 적당한 영양상태를 만들어 수정란의 착상과 성장을 도움
- 자궁경관: 월경 전기 자궁견관의 점액의 양과 견사성 감소를 시켜 정자의 이동을 억제
- 자궁: 자궁의 운동성과 옥시토신 분비를 억제 해 자궁을 이완
- 난관: 연동운동 촉진으로 수정된 난자 운반 기여
- 유방: 선방세포와 유선소엽 발달
- 체온상승
- fsh분비촉진